CMS ввёл мораторий на регистрацию новых поставщиков медицинского оборудования

Центры по контролю и профилактике заболеваний Medicare и Medicaid (Centers for Medicare & Medicaid Services — Центры CMS, регулирующий орган США по государственным программам медицинского страхования) объявили шестимесячный мораторий на регистрацию новых поставщиков долговременного медицинского оборудования, протезов и ортопедических изделий в программе Medicare. Мера направлена на снижение случаев мошенничества и неправильных выплат.

Коротко

• CMS объявило мораторий на регистрацию новых поставщиков долговременного медицинского оборудования в Medicare.
• Мораторий действует шесть месяцев с возможностью продления.
• Решение принято с целью борьбы с мошенничеством, растратой и злоупотреблениями.
• Он затрагивает поставщиков DMEPOS (durable medical equipment, prosthetics, orthotics, and supplies).
• Операции поставщиков, уже зарегистрированных до введения моратория, не приостанавливаются.
• Общий доступ к оборудованию и его распределение не прерываются.

Что произошло

CMS (Centers for Medicare & Medicaid Services — федеральное агентство, управляющее программами Medicare и Medicaid в США) объявило шестимесячный национальный мораторий на регистрацию новых поставщиков DMEPOS — долговременного медицинского оборудования, включая кислородные баллоны, катетеры, протезы, ортопедические изделия и расходные материалы.

Мораторий установлен после анализа данных по регистрации поставщиков и расчётам выплат, показывающим высокий уровень мошенничества, растрат и злоупотреблений в части программы Medicare. Он применяется к новым подателям заявок на регистрацию поставщиков по соответствующим категориям.

Почему это важно

Программа Medicare в США финансирует оказание медицинской помощи, включая обеспечение оборудования для пациентов с хроническими состояниями, инвалидами и людьми старшего возраста. Решение CMS направлено на снижение финансовых потерь и обеспечение целевого использования средств.

Для производителей и поставщиков медицинских изделий это означает временное ограничение доступа на государственный рынок новых поставщиков в сегменте долговременного медицинского оборудования.

Что меняется на практике

• Шестимесячный мораторий приостанавливает регистрацию новых поставщиков DMEPOS в рамках программы Medicare.
• Это не влияет на поставщиков, которые уже участвуют в программе или имели поданные ранее заявки.
• Пациентам не запрещено получать оборудование и изделия, поскольку уже зарегистрированные поставщики продолжают работу.

Что дальше

Мораторий действует шесть месяцев. Он может быть продлён ещё на шесть месяцев при необходимости. CMS планирует дополнительные меры по борьбе с мошенничеством, включая запросы информации и совершенствование процедур проверки поставщиков.