...
Обстановка

Каждый пятый случай — без ключевых данных: что показал регистр ОКС

Опубликовано: 9 апреля 2026г.
2 минуты
Просмотров: 1404
Поделиться:

В российском регистре острого коронарного синдрома СТОКС почти у каждого пятого пациента отсутствуют данные о времени начала боли — критически важного показателя для диагностики и выбора тактики лечения.

Коротко

  • 261 пациент в анализе
  • 18,8% историй болезни — без данных о начале боли
  • только 3,1% пропусков в анкетах пациентов
  • ключевые факторы — возраст, инсульт в анамнезе, летальность

Что произошло

В журнале «Кардиоваскулярная терапия и профилактика» опубликованы результаты анализа Ступинского регистра ОКС (СТОКС), включающего пациентов, поступивших в региональный сосудистый центр с января по июнь 2025 года.

В исследование вошёл 261 пациент с острым коронарным синдромом или подозрением на него.

Основной фокус — полнота данных о времени начала ангинозной боли, которое напрямую влияет на прогноз и выбор лечения.

Почему это важно

Время от появления симптомов до госпитализации — ключевой клинический параметр при ОКС.

Именно он определяет:

  • возможность проведения тромболизиса
  • сроки ЧКВ
  • прогноз выживаемости

Однако именно этот показатель чаще всего оказывается «потерянным».

Что показало исследование

Показатель Значение
Всего пациентов 261
Есть данные о начале боли (истории болезни) 212
Нет данных (истории болезни) 49 (18,8%)
Нет данных (анкеты пациентов) 3,1%
Госпитальная летальность 3,4%
Выполнено ЧКВ 84,7%

Ключевой вывод

Истории болезни системно теряют данные — в 6 раз чаще, чем анкеты пациентов.

Факторы, связанные с потерей данных

  • пожилой возраст
  • острое нарушение мозгового кровообращения в анамнезе
  • наличие подъёма ST
  • летальный исход в стационаре

Причём пропуски носят не случайный характер, а системно связаны с тяжестью состояния пациентов.

Что это означает для практики

  1. Медицинская документация не обеспечивает достаточной полноты ключевых данных
  2. Пациентские анкеты оказываются более надёжным источником информации
  3. Отсутствие данных может искажать клинические выводы и статистику регистров

Отдельно отмечается, что в ряде случаев данные в историях болезни могут быть формально заполнены, но не отражать реальное время начала симптомов.

Что меняется

Подход Реальность
История болезни — основной источник Часто содержит пропуски
Анкеты пациентов — вспомогательный инструмент Более точны по ключевым параметрам
Данные считаются полными До 20% информации отсутствует

Что дальше

Авторы предлагают смещать акцент на структурированные опросы пациентов и усиливать контроль качества данных в регистрах.

При этом полностью устранить пропуски невозможно — особенно у тяжёлых и пожилых пациентов.

Источник: НМИЦ ТПМ

Поделится статьей:

Читайте также

Путин назвал дефицит кадров ключевым вызовом экономики — для здравоохранения это уже реальность
2 минуты
Путин назвал дефицит кадров ключевым вызовом экономики — для здравоохранения это уже реальность

Дефицит кадров становится одним из главных ограничений для развития экономики России. Об этом заявил президент Владимир Путин.

Регуляторы приходят в маркетплейсы: Великобритания усиливает контроль за продажей лекарств онлайн
2 минуты
Регуляторы приходят в маркетплейсы: Великобритания усиливает контроль за продажей лекарств онлайн

Великобритания делает шаг, который может изменить правила игры: регулятор начал работать не с производителями, а с площадками, где лекарства продаются.

Минздрав утвердил порядок финансирования медицины в новых регионах
2 минуты
Минздрав утвердил порядок финансирования медицины в новых регионах

Минздрав России утвердил новый порядок доведения бюджетных средств ОМС до медицинских организаций в ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областях.

ТОПГероиОбстановкаМаркетингМероприятияТестыМерчКонтакты