Минздрав получил новые полномочия по применению клинических рекомендаций

Правительство РФ расширило функции Министерства здравоохранения, закрепив за ним право определять порядок применения клинических рекомендаций (КР). Соответствующие поправки внесены в Положение о Минздраве.

18 сентября 2025 года постановлением № 1428 были внесены изменения в документ, определяющий статус и полномочия ведомства — постановление правительства № 608 от 19 июня 2012 года. Теперь Минздрав официально уполномочен устанавливать порядок применения клинических рекомендаций.

Как будут работать новые правила

Если в медицинской организации невозможно провести вмешательство, предусмотренное КР (например, из-за отсутствия лицензии, специалистов нужной квалификации, необходимого оборудования, лекарств или медизделий), пациент должен получить помощь через телемедицинские сервисы либо быть направлен в другое лечебное учреждение.

В тех случаях, когда рекомендации содержат ссылки на препараты, лечебное питание или использование медизделий, обращение которых прекращено или приостановлено, такие положения не учитываются. Назначение подобных средств и технологий допускается только по решению врачебной комиссии и при наличии обоснованных медицинских показаний.

Контроль и надзор

Клинические рекомендации не будут напрямую входить в сферу федерального государственного контроля качества и безопасности меддеятельности. Однако именно на их основе сформируют критерии, которые страховые медицинские организации будут использовать при экспертизе оказанной помощи.

Предыстория

23 июля 2025 года был принят Федеральный закон № 261-ФЗ, который дал врачам право применять клинические рекомендации с учетом индивидуальных особенностей пациентов. Эти документы описывают основанные на доказательной медицине методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации. Если раньше следование КР было обязательным в любом случае, то теперь они применяются «по необходимости», исходя из конкретной клинической ситуации.