В поликлиниках тестируют отдельную модель помощи пациентам 60+

В российских поликлиниках отрабатывают отдельную модель организации помощи пациентам старшего возраста. Она предполагает создание гериатрического участка примерно на 700–800 прикрепленных человек вместо 1700–1800 пациентов на обычном терапевтическом участке. Об этом рассказала начальник отдела научных основ организации здравоохранения ЦНИИОИЗ Минздрава России, д.м.н., профессор Ольга Ходакова на Всероссийской научно-практической конференции по сестринской деятельности 29 октября.

Один из примеров такой организации работы ЦНИИОИЗ изучал совместно с регионами, в частности в Тюменской области. Гериатрический участок может быть создан в структуре медико-социального отделения поликлиники. При этом отдельного врача-гериатра на участке модель не требует. Пациентов ведет участковый терапевт, прошедший дополнительную подготовку по гериатрическому профилю, вместе с медицинской сестрой. Дополнительно появляется медсестра-координатор по уходу.

Такое перераспределение связано с особенностями пациентов старшего возраста: им требуются более частое наблюдение, оценка функционального состояния и работа сразу с несколькими хроническими заболеваниями и гериатрическими синдромами.

На медицинских сестер при такой модели также возлагаются дополнительные задачи. В их числе скрининг риска падений, профилактика травматизма и пролежней, обучение пациентов и родственников, а также помощь в организации дальнейшего ухода.

По словам Ольги Владимировны, пациенты старших возрастных групп уже формируют свыше 40% объема медицинской помощи на уровне поликлиник. Это делает организацию отдельного маршрута для такого контингента не только гериатрической, но и системной задачей первичного звена.

Модель развивается на фоне реализации Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения до 2030 года. Среди ее медицинских задач обозначены повышение доступности помощи, в том числе на дому, профилактика заболеваний, развитие диагностики и лечения и продление активного здорового долголетия.