Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала новые редакции перечней основных лекарственных средств — EML для взрослых и EMLc для детей. Обновление затронуло десятки позиций: в списки включили препараты против онкологических заболеваний, сахарного диабета, муковисцидоза, псориаза, а также гемофилии и других болезней крови.
Комитет ВОЗ рассмотрел 59 заявок, из которых 31 касалась добавления новых препаратов или целых классов.
- в EML добавлено 20 препаратов;
- в EMLc — 15;
- для семи лекарств расширены показания.
Теперь перечень включает 523 препарата для взрослых и 374 — для детей.
Онкология — главный приоритет
Рак остается второй ведущей причиной смертности в мире, ежегодно унося почти 10 млн жизней. ВОЗ последовательно расширяет перечень противоопухолевых средств, но вносит туда лишь лекарства с доказанной клинической пользой.
Новый акцент сделан на ингибиторы контрольных точек иммунного ответа PD-1/PD-L1 — препараты, которые помогают иммунной системе атаковать опухоли.
В список включен пембролизумаб для лечения:
- метастатического рака шейки матки,
- колоректального рака,
- немелкоклеточного рака легких.
ВАЖНО: ВОЗ также поддержала стратегии по более рациональному использованию онкопрепаратов, например, оптимизацию дозировок для расширения доступа к терапии.
Прорыв в лечении диабета 2-го типа
Особое внимание комитет уделил препаратам класса агонистов рецепторов GLP-1. В EML вошли:
- семаглутид,
- дулаглутид,
- лираглутид,
- тирзепатид (двойной агонист GLP-1 и GIP).
Эти лекарства применяются у пациентов с диабетом 2-го типа в сочетании с сердечно-сосудистыми заболеваниями, хронической болезнью почек или ожирением.
При этом ВОЗ отдельно подчеркнула проблему высокой стоимости семаглутида и тирзепатида.
- тщательно отбирать пациентов, которым терапия принесет наибольший эффект;
- стимулировать конкуренцию на рынке дженериков;
- содействовать внедрению справедливого ценообразования.
Списки ВОЗ формируются для обеспечения базовых потребностей в здравоохранении. Более чем в 150 странах они служат основой для:
- государственных закупок,
- организации лекарственного обеспечения,
- работы систем медицинского страхования и компенсации расходов на лекарства.
Обновление перечней направлено на то, чтобы пациенты по всему миру получали доступ к жизненно необходимым препаратам.