Врачи больницы имени Буянова вернули подвижность руке после тяжёлой травмы

Шестидесятитрёхлетняя жительница Донецкой Народной Республики попала в московскую городскую клиническую больницу имени В. М. Буянова спустя три месяца после падения и нескольких операций. Рука к тому времени почти не работала.

Столичные хирурги провели сложную многоэтапную реконструкцию локтевого сустава и вернули руке подвижность. Собственный сустав при этом сохранили — до полной его замены дело не дошло. Об этом рассказала заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

Что было с пациенткой

При падении она получила тяжёлый переломовывих в локте. Последствия самого перелома устранили, а вот связки и другие мягкие ткани, которые держат сустав на месте, восстановить не удалось.

Дальше пошло по нарастающей. Сустав оставался неустойчивым, пальцы почти перестали двигаться, боль усиливалась, чувствительность в предплечье и кисти пропадала.

В московской больнице обнаружили редкое стечение сразу нескольких тяжёлых осложнений: застарелый вывих, неустойчивость сустава, выраженные рубцовые изменения тканей и сдавление трёх крупных нервов разом.

Насколько это редкий случай

Такие сочетания в травматологии и ортопедии считаются одними из самых трудных.

Застарелые вывихи в локтевом суставе встречаются у 5,2–6,1 человека на сто тысяч населения, а повторяющиеся вывихи развиваются не больше чем в двух процентах случаев.

Без лечения женщина рисковала окончательно потерять возможность пользоваться рукой. Второй вариант выглядел немногим лучше: полная замена локтевого сустава на искусственный.

Как проходила операция

Локоть устроен сложно, и вернуть на место одну лишь кость тут недостаточно — нужно ещё восстановить связки, которые удерживают сустав в правильном положении.

Работала бригада из трёх травматологов-ортопедов, один из которых владеет нейрохирургическими приёмами. Вмешательство заняло чуть больше двух часов.

Сначала убрали рубцовые ткани. Затем восстановили связки, использовав собственное сухожилие пациентки, взятое из ноги, и закрепив его рассасывающимся фиксатором. Установили современный протез головки лучевой кости. И освободили от сдавления три нерва.

Что получилось

Вскоре после вмешательства провели контрольные исследования: сустав стоит правильно, протез держится надёжно, устойчивость есть.

Постоянная боль ушла. Вернулась подвижность кисти, а заодно лучезапястного и плечевого суставов. Женщину выписали домой, сейчас она проходит восстановительное лечение.

Насколько это частая работа

Цифра говорит сама за себя: каждый подобный случай требует отдельного подхода, слаженной работы специалистов разных направлений и современных методик.

Развитие медицинской помощи в столице увязано с задачами национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».