ВОЗ подтвердила ликвидацию передачи бешенства от собак человеку в Бутане

Всемирная организация здравоохранения подтвердила, что Бутан ликвидировал передачу бешенства от собак человеку как проблему общественного здравоохранения. Страна стала первой в регионе Юго-Восточной Азии, получившей такую валидацию ВОЗ.

Бешенство остается одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний. После появления клинических симптомов оно почти всегда заканчивается летальным исходом. При этом смерти от инфекции можно предотвращать: вакцинация собак позволяет снизить распространение вируса, а своевременная постконтактная профилактика после укуса или другого потенциально опасного контакта не дает инфекции достичь центральной нервной системы.

Как Бутану удалось добиться результата

Работа по борьбе с бешенством продолжалась в стране больше десяти лет. Бутан сделал ставку на подход «Единое здоровье», который рассматривает здоровье людей, животных и состояние окружающей среды как взаимосвязанные направления.

На практике это означало совместную работу медицинских и ветеринарных служб. При подозрении на бешенство специалисты совместно устанавливают возможные контакты с источником инфекции и при необходимости проводят расследования непосредственно на местах. Параллельно развивались наблюдение за заболеванием, вакцинация собак, контроль их численности и информирование населения.

Важную роль сыграли медицинские работники, ветеринары, местные сообщества и национальная добровольческая служба De-suung, которую в стране называют «Стражами мира». Благодаря этой работе меры по вакцинации собак и профилактике заболевания удалось распространить по всей стране.

В Бутане нет смертей от бешенства с 2023 года

Бутан не регистрирует смертей людей от бешенства, передаваемого собаками, с июня 2023 года. Для подтверждения результата ВОЗ провела независимую оценку по установленным техническим критериям.

Проверка проходила в два этапа. Сначала специалисты изучили представленные страной документы, после чего с 17 по 22 августа 2026 года провели полевую миссию. Эксперты посетили медицинские учреждения разных уровней, лаборатории и район на границе Бутана с Индией, изучили документы и информационные системы и обсудили работу программы с представителями различных ведомств.

Такой подход важен потому, что одной статистики по смертности недостаточно. Для валидации необходимо доказать устойчивое прекращение передачи инфекции и способность страны не допустить ее повторного распространения.

Что означает валидация ВОЗ

По критериям ВОЗ страна может получить подтверждение ликвидации передачи бешенства от собак человеку как проблемы общественного здравоохранения, если в ней не было смертей людей от этой инфекции как минимум два года и одновременно сохраняется способность предотвращать возобновление передачи.

Для этого необходимы эффективный эпидемиологический надзор, лабораторная диагностика, вакцинация животных, доступ к постконтактной профилактике и готовность реагировать на возможное повторное появление инфекции.

Поэтому Бутан не прекращает противорабические программы после получения валидации. В стране сохранят бесплатный доступ к постконтактной профилактике во всех 20 дзонгхагах, продолжат массовую вакцинацию собак, контроль их численности и совместный надзор за инфекциями у людей и животных.

Отдельное внимание планируется уделять сотрудничеству с соседними индийскими штатами. Для Бутана это особенно важно с точки зрения предотвращения повторного заноса инфекции через границу.

Бутан стал первой страной в регионе Юго-Восточной Азии

ВОЗ рассматривает достижение Бутана как пример того, что передача бешенства от собак человеку может быть остановлена при сочетании политической поддержки, устойчивого финансирования, вакцинации животных, работы медицинских и ветеринарных служб и участия населения.

Именно такой межотраслевой подход лежит в основе глобальной инициативы «Ноль к 2030 году», которую реализуют ВОЗ, Всемирная организация по охране здоровья животных и Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН совместно с Глобальным альянсом по борьбе с бешенством. Ее цель — прекратить смерти людей от бешенства, передаваемого собаками, к 2030 году.