В 2026 году в России пересчитали 155 из 692 клинико-статистических групп (КСГ), применяемых для оплаты медицинской помощи. Данные представили на Петербургском международном форуме здоровья (ПМФЗ-2026) в рамках обсуждения внедрения медицинских инноваций и механизмов их финансирования. С докладом выступила Инна Железнякова, заместитель генерального директора Росмедэкспорта.
Клинико-статистические группы используются в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) для оплаты случаев оказания медицинской помощи с учетом заболевания, применяемых методов лечения и ресурсоемкости медицинских услуг.
Согласно представленным материалам, количество пересчитываемых КСГ увеличивается ежегодно. В 2024 году были актуализированы 115 из 645 групп, в 2025 году — 143 из 668, а в 2026 году — 155 из 692.
В структуре КСГ на 2026 год предусмотрено 468 групп для круглосуточного стационара и 224 группы для дневного стационара.
Расчет коэффициентов относительной затратоемкости проводится на основании методики расчета тарифов на оплату медицинской помощи по ОМС. При определении стоимости используются нормативный, структурный и экспертный методы оценки затрат.
Отдельное внимание в докладе уделили расчету стоимости лекарственных препаратов. Для этого применяются средневзвешенные предельные отпускные цены производителей по выпуску в гражданский оборот. С 2024 года при расчетах также используются средневзвешенные фактически сложившиеся закупочные цены по данным Единой информационной системы в сфере закупок. Такой подход позволяет учитывать данные о расходах на лекарственную терапию при определении стоимости медицинской помощи и актуализации тарифной модели.
Одной из тем выступления стал процесс внедрения инновационных медицинских технологий в систему здравоохранения. Представленная схема предусматривает последовательное прохождение научных исследований, клинической апробации и этапов включения методов в перечни высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), в том числе финансируемой в рамках базовой программы ОМС.
Клиническая апробация в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ предусматривает практическое применение разработанных и ранее не использовавшихся методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации для подтверждения доказательств их эффективности.
Для организации апробации предусмотрена установленная процедура, включающая рассмотрение протокола, оценку эффективности метода, статистических данных и финансовых затрат.
Представленные на ПМФЗ-2026 данные показывают масштабы ежегодного пересмотра действующей модели финансирования медицинской помощи. Для медицинских организаций и разработчиков новых методов лечения значение имеют процедуры клинической апробации, включения технологий в программу государственных гарантий и последующего учета расходов в системе оплаты медицинской помощи.
Источник: Люди Фармы
у вас в телефоне 
В НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева проанализировали результаты интраоперационной шунтографии у 814 пациентов после аортокоронарного шунтирования.
На XIV Петербургском международном форуме здоровья Татьяна Черниговская, директор Института когнитивных исследований СПбГУ, поставила вопрос о целях развития искусственного интеллекта и ограничениях существующих технологий.
Российские исследователи выявили генетические различия между пациентами с ишемическим инсультом и транзиторной ишемической атакой.
