Европейское общество кардиологов (ESC) опубликовало результаты международного опроса о применении фармакогенетического тестирования в кардиологии. Исследование показало высокий интерес врачей к персонализированному подбору терапии, однако доступ к тестированию и уровень подготовки специалистов остаются ограниченными. Российские данные демонстрируют схожую ситуацию.
Европейское общество кардиологов впервые провело международный опрос врачей о применении фармакогенетического тестирования в кардиологии.
В исследовании приняли участие 265 специалистов из 68 стран. Опрос был посвящен генам CYP2C19 и CYP2D6, которые используются для персонализации терапии антиагрегантами, бета-адреноблокаторами и рядом антиаритмических препаратов.
Согласно результатам, 73% врачей считают, что тестирование CYP2C19 может улучшить соотношение пользы и риска терапии. Для CYP2D6 такой показатель составил 61%. При этом реальный доступ к тестированию оказался значительно ниже: возможность выполнить тесты есть только у 30% врачей для CYP2C19 и у 19% — для CYP2D6. В половине случаев тестирование доступно только через частные лаборатории.
Исследование также показало дефицит уверенности в интерпретации результатов. Лишь 69% врачей сообщили, что способны уверенно трактовать результаты тестов CYP2C19, а для CYP2D6 этот показатель составил 53%.
Российские исследования последних лет показывают практически идентичную ситуацию. Работы Дмитрия Сычева и соавторов демонстрируют высокий интерес врачей к фармакогенетике при низком уровне реального внедрения тестирования в клиническую практику.
Основными барьерами российские специалисты называют недостаток знаний, отсутствие тестов в клинических рекомендациях, высокую стоимость исследований и ограниченную инфраструктуру.
Отдельные исследования показали, что даже в Москве число лабораторий, выполняющих отдельные фармакогенетические тесты, остается ограниченным, а стоимость исследований существенно различается.
Фармакогенетика считается одним из ключевых направлений персонализированной медицины. Подобные тесты позволяют прогнозировать эффективность терапии и риск нежелательных реакций, что особенно важно в кардиологии, где ошибка в подборе препаратов может приводить к тяжелым осложнениям.
Однако международные и российские данные показывают, что главный барьер сегодня — не отсутствие интереса врачей, а отсутствие системной инфраструктуры внедрения.
Медицинские сообщества всё активнее обсуждают необходимость включения фармакогенетического тестирования в клинические рекомендации и образовательные программы. Одновременно усиливается внимание к стандартизации тестов, экономическому обоснованию их применения и развитию профильных лабораторий.
Эксперты ожидают постепенного расширения применения фармакогенетики в кардиологии и других направлениях медицины. Отдельный акцент будет сделан на обучении врачей, развитии лабораторной инфраструктуры и интеграции тестирования в систему персонализированной терапии.
Источник: Фармакогенетика
у вас в телефоне 
Ученые Оренбургского государственного медицинского университета разработали прогностическую модель оценки риска суицидального поведения у подростков 14–17 лет.
В Сеченовском Университете разрабатывают первую отечественную экспресс-тест-систему для выявления предраковых состояний слизистой оболочки полости рта.
Российские ревматологи и дерматовенерологи согласовали определения «сложного для ведения» и «трудно поддающегося лечению» псориаза и псориатического артрита.
