Врач и управленец в сфере здравоохранения Базель Тараб сравнил поражение сборной Аргентины в финале чемпионата мира с системными проблемами американских больниц. По его мнению, медицинские организации не должны зависеть от отдельных специалистов, сохранять прежние управленческие модели и заменять командную работу индивидуальным профессионализмом.
В издании STAT вышла авторская колонка врача, руководителя в сфере здравоохранения и специалиста по биоэтике Базеля Тараба. Он занимает должность директора по работе с пациентами в Winchester Hospital, преподает управление здравоохранением в Бостонском колледже и сотрудничает с Центром биоэтики Гарвардской медицинской школы.
Поводом для публикации стало поражение сборной Аргентины от Испании со счетом 0:1 в финале чемпионата мира 2026 года. Автор отмечает, что Аргентина сохранила тренера, капитана и многих игроков чемпионского состава 2022 года, но в финале в значительной степени зависела от обороны и индивидуальных действий лидеров.
Тараб проводит параллель с больницами, которые сохраняют прежних руководителей, иерархию, комитеты и программы улучшений, поскольку раньше эти элементы обеспечивали результат. По его мнению, устойчивость может быть полезной, однако прежняя успешная модель со временем способна превратиться в ограничение. (STAT)
Пациент взаимодействует не с одним специалистом, а с медицинской системой. Качество помощи зависит от того, понимает ли медицинская сестра назначения врача, замечает ли фармацевт несоответствие в препаратах, получает ли следующая смена точную информацию и согласованы ли решения о выписке.
Автор указывает, что сильный врач не может самостоятельно компенсировать разрозненную работу подразделений. Даже правильно назначенное лечение может сопровождаться задержками и ошибками, если участники команды несвоевременно обмениваются информацией.
Материал представляет собой экспертную колонку и не содержит результатов отдельного исследования больниц. Выводы основаны на профессиональном опыте автора и сравнении организационных процессов с работой футбольной команды.
Тараб предлагает больницам оценивать не только результаты отдельных врачей, но и устойчивость всей системы. Процессы должны работать независимо от постоянного вмешательства наиболее опытного специалиста или руководителя.
Медицинским организациям рекомендуется регулярно пересматривать планы развития, структуру комитетов, распределение ответственности и способы передачи информации. Прежние решения не следует сохранять только потому, что они обеспечивали результат в прошлом.
Отдельное внимание автор уделяет последовательности правил. Разное отношение к пациентам, исключения для отдельных семей и неодинаковое соблюдение внутренних требований могут снижать доверие к медицинской организации.
Автор призывает американские больницы анализировать неудачные результаты без поиска оправданий и взаимных обвинений. Руководителям необходимо признавать, что отдельный процесс перестал работать, другая команда достигла лучших результатов или прежнее преимущество стало ограничением.
Конкретные программы внедрения, нормативные решения, сроки или показатели оценки в колонке не предложены.
Источник: STAT
у вас в телефоне 
Ученые Оренбургского государственного медицинского университета разработали прогностическую модель оценки риска суицидального поведения у подростков 14–17 лет.
В Сеченовском Университете разрабатывают первую отечественную экспресс-тест-систему для выявления предраковых состояний слизистой оболочки полости рта.
Российские ревматологи и дерматовенерологи согласовали определения «сложного для ведения» и «трудно поддающегося лечению» псориаза и псориатического артрита.
