Минздрав утвердил новый порядок диспансерного наблюдения пациентов с зависимостями

Министерство здравоохранения РФ утвердило порядок проведения диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ. Документ вступает в силу с 1 сентября 2026 года и будет действовать до 1 сентября 2032 года.

Кого касается документ

Порядок распространяется на пациентов с диагнозами, относящимися к рубрикам F10–F16 и F18–F19 МКБ-10.

Наблюдение проводится в медицинских организациях, имеющих лицензию по профилю «психиатрия-наркология», преимущественно в амбулаторных условиях.

Как организовано диспансерное наблюдение

Документ вводит четыре группы диспансерного наблюдения:

• ДН-1 — лица с расстройствами, связанными с употреблением ПАВ без синдрома зависимости;
• ДН-2 — пациенты с алкогольной зависимостью;
• ДН-3 — пациенты с зависимостью от иных психоактивных веществ;
• ДН-4 — пациенты с хроническим течением заболевания или под судебными обязательствами.

Группу определяет врач-психиатр-нарколог с учетом клинического состояния пациента.

Периодичность наблюдения

Кратность визитов зависит от продолжительности ремиссии:

• первый год ремиссии — не реже одного раза в месяц;
• ремиссия 1–2 года — не реже одного раза в два месяца;
• ремиссия более двух лет — не реже одного раза в три месяца.

Ремиссией считается воздержание от употребления психоактивных веществ сроком не менее одного года.

Что включает диспансерный прием

Наблюдение предусматривает:

• клиническую оценку состояния пациента;
• лабораторную диагностику;
• химико-токсикологические исследования;
• при необходимости — телемедицинские консультации;
• направление в дневной или круглосуточный стационар.

Также регламентирован порядок ведения учета и передачи пациента при смене места жительства.

Почему это важно

Документ формирует единый федеральный регламент наблюдения пациентов с зависимостями.

Для системы здравоохранения это означает:

• стандартизацию критериев ремиссии;
• унификацию кратности визитов;
• цифровизацию учета;
• усиление роли врача-психиатра-нарколога в маршрутизации пациента.